????“今天在這里我就不說大話和廢話了，主要說兩件事情，醫(yī)改問題，華湘省的醫(yī)改可以說是走在所有省市的前列，但是因此而出現(xiàn)的問題也比較多，我們的國家屬于發(fā)展中國家，所以在許多情況上還是和發(fā)達國家是不一樣的。

????醫(yī)改政策出發(fā)點是好的，而且是必須實施的，不過，我們知道世界上許多國家的醫(yī)改都是比較困難，尤其是在發(fā)展中國家中尤為明顯。華湘屬于西部地區(qū)，經(jīng)濟上比起沿海城市要差許多，所以醫(yī)改更加困難。省委要關(guān)注的幾個方面：第一，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做什么？第二，醫(yī)改的目的在于解決看病難、看病貴嗎？第三點，公共衛(wèi)生是否遙遙無期，藥物問題在醫(yī)改中能否徹底解決。公立醫(yī)院的改革目的在哪里？”

????李兵說完看了看常委們：“大家說說意見?！?br/>
????龐德義說道：“我就李書記說道的幾點說一下。”其他常委心里也在想著關(guān)于醫(yī)改中的問題，這一段時間大家都在關(guān)注這個問題，可是除了袁自立之外，其他人在醫(yī)改上面的關(guān)注程度實際上都比較低，每天忙于自己負責(zé)的工作已經(jīng)很頭大了，哪有閑時間管這些。

????“醫(yī)改的問題中國家希望社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠集合公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)為一體，可是這中間的轉(zhuǎn)變是不是很容易，接觸過這方面工作的同志都應(yīng)該是了解的，老百姓希望看到公共衛(wèi)生的直接作用，但是基層醫(yī)療機構(gòu)思想慣性很大，除了看病不知道做什么，而且基層的社區(qū)服務(wù)中有薪酬，他們是不是會滿意，會不會因此有了消極怠工的思想。

????就公共衛(wèi)生而言，預(yù)防疾病比治療疾病省錢，可是老百姓是不是明白這之中的道理，以前有個寓言故事關(guān)于神醫(yī)扁鵲的，扁鵲可以救人于生死邊緣，可是他說他的大哥醫(yī)術(shù)更加高明，他屬于病入膏肓才醫(yī)治，可是他哥哥能夠在病情未發(fā)作之前醫(yī)治，但是他哥哥的名氣反而沒他大。這其實是和公共衛(wèi)生與醫(yī)療的關(guān)系一樣。

????老百姓沒看到效果，是不會買賬的，財政投入這么大的資金，但是最終落下了一個無所作為的公共設(shè)施，所以這方面的工作就需要負責(zé)這方面的同志協(xié)調(diào)，至于怎么協(xié)調(diào)，這個我想我就不用說了，總之要記住不能讓投入了資金的設(shè)施成為擺設(shè)?！?br/>
????龐德義說完，看了看其他人，“這些不過是我的一言之意，大家可以說說自己的觀點，這方面的工作我個人還不是特別熟悉。”

????實際上龐德義的話正中要害，但是他的意思在袁自立耳朵里是有打算通過協(xié)調(diào)的方面來解決意義不大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。這個問題袁自立先前已經(jīng)想到了，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作不好做，卻也是最容易見效果的。但是他不急于反駁龐德義，而且龐德義的話并不是沒有道理，相反，客觀的來說是很有意義的，可是牽扯到群眾的利益的時候，有些問題不能看的太理想化，要想財政全部實現(xiàn)價值，也是空話大話。