急診經(jīng)常會(huì)遇到重癥大爆發(fā)，往往前一分鐘還風(fēng)平浪靜，醫(yī)生護(hù)士互相插科打諢說(shuō)著笑話，后一分鐘就風(fēng)云突變。
　　那時(shí)，護(hù)士臺(tái)的電話會(huì)不停地響，源源不斷的急救車就像急著歸巢的燕雀一樣拼命往醫(yī)院趕。
　　七輛車?yán)飪?nèi)科急診分到了四輛，三輛歸了外科。
　　一小時(shí)四輛車對(duì)丹陽(yáng)醫(yī)院的內(nèi)科急診來(lái)說(shuō)只能算中等水平。
　　當(dāng)然這種強(qiáng)度的工作也不輕松，稍有差錯(cuò)輕癥就會(huì)變重癥，重癥會(huì)直接告病危甚至在幾分鐘里丟掉性命。
　　急診最麻煩的就是鑒別診斷。
　　不怕病人危重就怕查不出病因，無(wú)法確診就很難對(duì)癥治療，最后延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
　　四人里就只有那位孕吐第一時(shí)間查出了病因，之后的三位都用掉了他們不少時(shí)間來(lái)確診。好在病人都不算重，生命體征都算平穩(wěn)，之后做了些檢查也都依次確診了。
　　祁鏡很清楚自己的定位。
　　需要執(zhí)業(yè)證書(shū)的工作和他一個(gè)沒(méi)證的住院醫(yī)生無(wú)關(guān)，雜活又是大學(xué)生的本職工作，他更是不屑去做。
　　所以他平時(shí)只負(fù)責(zé)幫其他醫(yī)生完成一些鑒別診斷，只要急診沒(méi)有趣的病例，他就非常閑?，F(xiàn)在鑒別診斷告一段落，祁鏡立馬一溜煙跑去了休息室。
　　三位大四學(xué)生正圍坐在一起，互相之間的討論近乎到了白熱化的階段。
　　他們也不笨，手上沒(méi)書(shū)就在休息室里翻出幾本教材和雜志，各自翻到了與病例相關(guān)的頁(yè)面，擺在中間那張吃飯用的方桌上。
　　診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、藥理學(xué)、內(nèi)分泌和代謝、糖尿病治療指南，幾乎都齊了。
　　祁鏡倒是不在意這點(diǎn)小動(dòng)作，反正正確答案很難在教科書(shū)上找到答案：“怎么樣？你們是一起給一個(gè)統(tǒng)一的答案，還是一個(gè)個(gè)來(lái)？”
　　“一個(gè)個(gè)來(lái)吧，不然沒(méi)什么挑戰(zhàn)?！逼渲幸晃荒猩酒饋?lái)說(shuō)道，“我先來(lái)?！?br/>　　“行。”
　　“等等，為什么你先來(lái)？”旁邊坐著的女生不同意了。
　　“這有什么關(guān)系，反正還有兩個(gè)病歷?！蹦猩鷶倲偸直硎玖俗约旱拇蠖?，“你們倆一人一個(gè)唄，我絕對(duì)不搶?！?br/>　　“我覺(jué)得猜拳決定第一個(gè)比較好?！?br/>　　“直接寫(xiě)在紙上不行嗎？”
　　“好了好了！就是在討論病歷而已，答對(duì)了又沒(méi)錢(qián)拿?！逼铉R輕輕拍了拍桌面，發(fā)起了牢騷，“再說(shuō)了，第一個(gè)回答就一定有優(yōu)勢(shì)？萬(wàn)一錯(cuò)了呢？”
　　錯(cuò)了？
　　錯(cuò)了就說(shuō)明有陷阱。
　　提前知道了陷阱，自己就能避雷，完成反殺......
　　聽(tīng)了這些，還在堅(jiān)持第一個(gè)發(fā)言的兩位便沒(méi)了聲音。
　　男生笑了笑并沒(méi)有被嚇到，反而顯得頗為得意：“祁學(xué)長(zhǎng)說(shuō)的那位病人送來(lái)時(shí)的血糖1.1，又有糖尿病史，我覺(jué)得是血糖糾正過(guò)度?！?br/>　　“這就是你的診斷吧？”
　　“對(duì)?！蹦猩c(diǎn)點(diǎn)頭。
　　“診斷得可真快?！逼铉R笑了笑，沒(méi)多說(shuō)什么，“你繼續(xù)吧?！?br/>　　男生對(duì)祁鏡的態(tài)度有疑惑，但仍然表現(xiàn)出了該有的自信：“病人血糖太低，時(shí)刻有生命危險(xiǎn)，此時(shí)應(yīng)該立刻靜推20ml50%的葡萄糖，或者直接肌注0.5mg的胰高血糖素。”
　　他說(shuō)得頭頭是道，最后還不忘補(bǔ)充上一句：“之后每隔15分鐘復(fù)查一次血糖，直到糾正血糖為止?！?br/>