上了臺,楊兮先摸了把患者的胃壁,臉上不由得露出了笑容來。
憑直覺,他認(rèn)為不用手術(shù)技能卡也能拿下這臺手術(shù),省了價值1萬塊的1張2級手術(shù)技能卡,那心里,比吃了蜜還要甜。
連向東替換了原來的一助,跟在楊兮后面也體會了一下手感,和楊兮不同的是,這廝的兩道眉毛差一點就蹙成了一坨。
“炎癥不淺,水腫不輕,難度不小??!”
楊兮點了點頭,沒回話,直接開干。
游離胃大彎,切開肝胃韌帶,于幽門上分離胃右動脈,結(jié)扎,切斷,再切斷胃左動脈,沿胃小彎向遠端結(jié)扎胃左動脈的各個分支,完成胃小彎游離。
手法純熟,可謂是一氣呵成。
連向東的額頭處滲出了些許的汗珠。
這妖孽……
虧得江主任還健在,不然的話,老子真要信了什么重生什么轉(zhuǎn)世什么奪舍的玄幻設(shè)定。
手術(shù)繼續(xù)進行,高勇悄然現(xiàn)身,居然還是洗過手來的,要了件手術(shù)衣穿上了,再戴上了手套,一言不發(fā),站到了二助的位置上,也不幫忙,甚至連拉鉤都懶得碰一下,就這么看著楊兮往下操作。
楊兮像是沒看到高勇一般,只顧著埋頭手術(shù),處理過十二指腸后,再分離胃后壁,就在準(zhǔn)備切斷胃體的時候,高勇開口了:“打算做畢1還是畢2呢?”
楊兮這才看了高勇一眼,回道:“我擔(dān)心患者會并發(fā)應(yīng)激性潰瘍,所以,干脆做畢2得了?!?br/> 高勇點了點頭,道:“繼續(xù)吧?!?br/> 畢1和畢2是胃大部切除術(shù)的兩個術(shù)式,畢1式胃大部切除是將胃殘端和十二指腸殘端吻合起來,這種術(shù)式相對簡單,對人體結(jié)構(gòu)的改變也小了許多,患者術(shù)后的適應(yīng)性會好許多,但毛病是胃液仍舊會流經(jīng)十二指腸,容易引起潰瘍復(fù)發(fā)。
而畢2式胃大部切除則是將胃殘端和空腸上段相吻合,此術(shù)式雖然復(fù)雜一些,對人體的生理構(gòu)造的改變也大了許多,患者術(shù)后的適應(yīng)期要久一些,不過,因為吻合不受張力限制,胃體切除的部分可以更多一些,而且,術(shù)后繼發(fā)潰瘍的可能性會小了許多。
對有機磷中毒的患者來講,最有可能的并發(fā)癥便是應(yīng)激性潰瘍,因而,楊兮做畢2式胃大部切除的選擇是完全正確的。
手術(shù)終于來到了最后一個環(huán)節(jié),胃殘端和空腸上段的吻合,而就是這一環(huán)節(jié),讓高超知難而退,才有了楊兮的粉墨登場。
第一針,結(jié)扎時用力大了,胃壁組織稍稍被撕裂了一個小口子。
第二針,結(jié)扎時用力似乎又小了,楊兮搖了搖頭,要來了線剪,拆掉了剛才的兩針。
高勇不動聲色,只是默默地看著楊兮的那雙手。
擱在了他,也要試上幾針,不然的話,很難把握住力道分寸。
可一助連向東卻是缺乏經(jīng)驗,見到楊兮連著失敗了兩針,不禁緊張起來,好意道:“西少,不行的話就換老大來吧?!?br/> 楊兮沒答話,只是抬起頭來,沖著連向東笑了下。
再一針,楊兮沒有了前兩針的小心翼翼,動作速度和之前相差不多,結(jié)扎后,剪掉了線根,微微點了下頭。