今天周五,下午高鳴還是與往常一樣與阿瑩一起開車到幼兒園接晨曦。
高鳴停好車在外面等,阿瑩單獨進去接孩子。誰知阿瑩接孩子出來讀給高鳴一張晨曦前幾天在幼兒園的體檢通知書。
幼兒園的體檢通知書比較簡單,但是通知書的一句話令高鳴嚇了一跳。上面寫著:肝功能異常,請到醫(yī)院做詳細檢查。后面還寫著:谷丙轉(zhuǎn)氨酶160。
“乜嘢?晨曦肝功能唔正常?”高鳴立即問阿瑩。
阿瑩點頭說:“老師俾嘅,叫家長帶晨曦到醫(yī)院復查忝?!?br/> 第二天盡管是星期六,高鳴和阿瑩還是一早就帶晨曦到最近的學校附屬醫(yī)院給晨曦抽血檢查肝功能。抽血回來高鳴和妻子都沒有心情練太極拳和做修復了。原本高鳴想立即給晨曦接上修復儀做一次檢查,但是晨曦卻不愿意配合,就只好等到著下午看了醫(yī)院的檢查結(jié)果再說了。下午。高鳴到醫(yī)院拿到了結(jié)果。兩次的檢查高鳴整理記錄如下表:
項目代碼正常值2014/6/20體檢2014/6/21
總蛋白60~80正常76.1
白蛋白35~55正常48.8
球蛋白20~3027.3
白球比1.5~2.51.79
谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt&40160127.9
谷草轉(zhuǎn)氨酶alp34~11461.1
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶0~4039.1
堿性磷酸酶20~110284
乳酸脫氫酶100~245246
乙肝表面抗原h(huán)bsag0.0~0.5陰性
乙肝表面抗體hbsab0.0~10弱陽性
乙肝e抗原h(huán)beag0.0~0.5陰性
乙肝e抗體hbeab0.0~0.2陰性
乙肝核心抗體hbcab0.0~0.9陰性
看到結(jié)果,高鳴立即掛了傳染科的號,和阿瑩一起帶晨曦看病了。
看病的是一個樣子三十來歲的男醫(yī)生,姓唐。唐醫(yī)生看了檢查表,還認真看了晨曦的眼睛和身體的狀況。最后他給出了一下幾點診斷意見:
1、基本排除肝炎病毒感染的可能。唐醫(yī)生認為:乙肝兩對半檢查陰性,乙肝感染可排除。甲肝感染一般癥狀會很明顯(黃疸、厭食等),晨曦無任何癥狀,所以排除。丙肝是輸血傳染的,晨曦沒有任何輸血史,也排除。丁肝病毒往往要伴隨乙肝病毒感染,沒有乙肝,丁肝也不會有。戌肝常見于老人,小孩罕見,也排除。而且甲肝、戌肝是飲食感染,也容易治療。
2、脂肪肝在小孩中罕見,醫(yī)生不認為有可能性。開始建議可做b超檢查,后來認為可能性的確很小,而且就算有也是要吃同樣的藥治療。所以建議不做。
3、至于堿性磷酸酶升高應該與孩子處于生長期有關(guān),不用考慮(這點與網(wǎng)上大多數(shù)觀點相同,高鳴也認同)。而乳酸脫氫酶臨床意義不大,而且僅僅高一點,也不要考慮了。
4、其他什么肌肉和骨骼問題可能性都很低。暫時也不考慮了。
5、排除以上因素,唐醫(yī)生認為最大可能還是感冒藥物(阿奇霉素等抗生素)影響所致。
唐醫(yī)生的治療意見是:轉(zhuǎn)氨酶升高顯示肝臟已經(jīng)輕度受損,藥物治療護肝是必要的。開藥兩周,15天后復查。
口服藥:復方甘草酸苷膠囊兩盒。五酯滴丸兩盒。(醫(yī)院收費164元。)