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手術直播系統(tǒng) 第15章 手術室里的好習慣

盡管離打死“怪獸”只剩下最后一步“關腹”操作,任心依舊沒有掉以輕心。
  
  在做關腹這一操作之前,從內(nèi)到外,優(yōu)先處理縫合好血管與闌尾系膜,將闌尾切除后所遺留的洞口給縫合上。
  
  “拉鉤?!比涡膶ν踽t(yī)生說道。
  
  王醫(yī)生正在觀察放在標本盤里的闌尾,自己做這種手術也不下數(shù)百例了,偶爾運氣不錯超常發(fā)揮才能達到任心現(xiàn)在的速度,可這家伙第一次就能這樣,不僅有天賦,連運氣也是這么的好。
  
  有些羨慕,卻沒有嫉妒,更沒有恨。
  
  嗯,這么快就找到闌尾肯定是運氣加持的作用,我的技術還是比任心高的。網(wǎng)首發(fā)
  
  王醫(yī)生自我安慰。
  
  “王老師,幫我拉鉤?!比涡挠终f了一遍。。
  
  王醫(yī)生這才反應過來連忙拿起手術鉤用力拉鉤。
  
  給闌尾炎手術做助手,也就是這么幾項工作,就是在主刀做切口的時候幫著分離各個組織,做好止血的工作;其次就是在主刀完成闌尾切除后拉鉤,暴露視野并防止傷口感染的工作。
  
  而做拉鉤這種活計的最重要的一點是力氣大且持久,一般來說都是小年輕的專屬。
  
  很少有王醫(yī)生這樣的主治醫(yī)師給下屬做助手拉鉤的。
  
  一來是力氣總不如二十多歲的年輕人,二來是沒有這么高尚的情操,能給機會獨立做手術已經(jīng)不錯了,怎么還會屈尊做助手呢?
  
  不得不說任心的運氣真的很好,遇到了一個好說話的王醫(yī)生。
  
  “開始縫合?!?br/>  
  因為關腹是要層層縫合的,需要腹膜與腹膜對齊然后縫合,腹直肌與腹直肌對齊然后縫合,脂肪層繼續(xù)挨著脂肪層...
  
  所以任心先開始血管與闌尾系膜的縫合,采用的縫合方式是袋口縫合,又叫荷包縫合,因其如同煙袋荷包周圍的系帶而得此名。
  
  它的官方名稱叫“連續(xù)水平褥式全層內(nèi)翻縫合法”。這是處理闌尾殘端包埋時最為實用的縫合方法,在組織表面以環(huán)形連續(xù)縫合一周,結扎時將中心內(nèi)翻包埋,表面光滑,可以減少污染且有利于愈合。
  
  這與任心剛才縫合手臂時所使用的間斷水平褥式外翻縫合方式有很大的不同,但均屬于“特級對接縫合”的范疇,所以任心依舊爐火純青。
  
  王醫(yī)生給任心拉鉤還沒三分鐘,任心就已經(jīng)開始了最后一步皮膚的縫合了。
  
  王醫(yī)生對此表示“好快”,馬醫(yī)生、江護士長“+1”。
  
  “數(shù)一下紗布?!?br/>  
  “1,2,3,正好,沒有遺漏?!苯o士長回答道。
  
  在手術過程中,到了最后的縫合環(huán)節(jié),主刀醫(yī)生都會最后再要求一次器械護士進行點數(shù)。需要點五種,分別是數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗布、數(shù)紗布墊,看看是否對的上。
  
  這是為了保障病人的手術安全,防止有東西遺漏在病人體內(nèi),對病人造成二次手術的傷害,更嚴重的是失去生命。雖然手術人員高度重視并執(zhí)行物品清點制度,但物品清點錯漏的發(fā)生仍然屢見不鮮。網(wǎng)首發(fā)
  
  每出現(xiàn)一次就是一個大的事故,輕則停職反省,重則吊銷行醫(yī)執(zhí)照。
  
  所以再怎么重視也不為過,畢竟這是可以避免的,只要腦子里緊繃著這根弦。
  
  任心第一次上手術臺沒有因為緊張就忘了吩咐護士查對,一共四次,沒有一次遺漏,很是小心謹慎。
  
  第一次清點在手術開始前,任心說:江姨,幫我查對一下器材。
  
  第二次清點在關閉空腔臟器前,任心說:江姨,麻煩清點一下。
  
  第三次清點在關閉體腔前,任心說:江姨,再請點一下。
  
  第四次清點在手術結束縫皮前,也就是剛剛,任心經(jīng)過查點,準確無誤后向江護士長要了一根3個0的可吸收縫合線,開始皮下連續(xù)縫合。
  
  【這個大神是在用可吸收縫合線縫合闌尾炎?】
  
  【全方面展示自己的技術!我服了!】
  
  【僅憑這最后的縫合,這個術者就可以憑借給人縫美容針衣食無憂了。】
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